九江学院附属医院为一例青少年特发性脊柱侧弯患者实施手术

 

    近日，九江学院附属医院脊柱外科成功为一例青少年特发性脊柱侧弯（LenkeⅠ型）患者实施脊柱侧弯矫形+钉棒系统内固定术，手术过程顺利，术后效果显著。

    患者小欢今年14岁，2年前发现背部不对称，当时给予胸腰段支具矫正，效果欠佳。近期发现侧弯加重，严重影响美观，经多方咨询，慕名来九江学院附属医院脊柱外科就诊。专科检查发现患者双肩不等高，胸椎右侧凸、左侧弯，腰椎左侧凸、右侧弯，脊柱畸形较为严重。脊柱外科主任朱述浪高度重视，立即组织黄波副主任、蒋宇平副主任医师、王章磊医师等成立医疗组讨论，详细分析研讨患者的病情。

    脊柱外科医护团队与麻醉科、手术室等进行了充分的术前沟通准备，制定了周密的麻醉及手术方案。由朱述浪主任主刀，黄波副主任及王章磊医师共同为患者实施了脊柱侧弯矫形+钉棒系统内固定术。术中使用了神经电生理监测为手术保驾护航，并采用了自体血回输，减少输血并发症，从而将手术风险降到最低。

    术后，在全科医护人员的精心护理下，患者快速恢复，护士长吕慧经常床旁指导患者进行有效咳嗽，预防肺部感染，指导患者轴线翻身，预防压疮。考虑患者家庭经济情况困难，科里医护人员主动捐款为患者定制胸腰部支具一副，帮助患者早期下地活动，从而达到术后快速康复目的，而且身高达到165cm，较术前足足增高了5cm。

    据朱主任介绍，脊柱侧弯手术作为脊柱外科手术中的明珠，手术难度系数极高，尤其是在截骨矫形过程中损伤脊髓的风险极大，该患儿年龄较小，血容量比成人要少，术中对止血要求更高，手术方案需综合考虑她畸形的严重程度、生长潜能、双肩、躯干的平衡以及脊柱活动度等一系列相关问题。手术治疗困难重重，如何获得完美的矫形效果而又不出现手术并发症，是脊柱外科团队面临的一大难点。（文/ 杨世伟）