《九江市推进分级诊疗制度建设工作方案》出台

　　据悉，方案旨在完善我市医疗服务网络，形成科学合理就医秩序，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度，加快形成“小病在社区（乡村）、大病进医院、康复回社区（乡村）”的就医格局，有效缓解群众看病难、看病贵的问题。方案首先提出了明确的目标，即到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，优质医疗资源有序有效下沉，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，城市全科医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约覆盖率达到60%以上，居民续约率达到85%以上。全市医疗资源利用效率和整体效率进一步提高，力争县域内就诊率达90%左右，力争基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达65%以上，就医秩序更加合理规范。到2020年，逐步将签约服务扩大到全体人群，使每个家庭都拥有一名全科医生，分级诊疗服务能力全面提升，保障机制不断健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合市情的分级诊疗制度。

 

　　方案指出，要推动医疗卫生工作重心下移，医疗卫生资源下沉。落实基层首诊，基层医疗卫生机构提供基本医疗和转诊服务，注重发挥全科医生作用，推进家庭医生签约服务。逐步增加城市公立医院通过基层医疗卫生机构和全科医生预约或转诊的患者并提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。完善双向转诊程序，实现不同级别和类别医疗机构之间有序转诊，重点畅通患者向下转诊渠道。鼓励上级医院出具治疗方案，在下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗。由三级医院专科医师与基层全科医生、护理人员组织医疗团队，对下转慢病和康复期患者进行管理和指导。

 

　　推进区域医疗资源共享，方案要求整合二级以上医院现有的检查检验、消毒供应中心等资源，向基层医疗机构和慢性病医疗机构开放。探索设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像监察机构、消毒供应机构和血液净化机构，实现区域资源共享。推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间的检查检验结果互认。着力推进急慢分治机制。以高血压、糖尿病、肿瘤、心血管疾病等慢性病为分级诊疗突破口，完善分级诊疗推进机制，降低医院慢性病患者就诊比例和普通门诊比重，有效利用医疗资源，控制慢性病医疗费用、改善慢性病管理效果。2016年，开展以路径管理推进糖尿病分级诊疗试点工作，确定九江县为试点县，并逐步推开。到2017年，全市95%以上基层医疗卫生机构都有开展Π型糖尿病基层规范化诊治医生。（九江日报 记者邹雅思）