我省将启动母婴安全行动计划 五色预警孕产妇妊娠风险

　　[九江新媒体JJXMT.CN]自放开全面两孩后，我省累积生育需求集中释放，高龄高危孕产妇比例增加，优质资源分布不均匀，部分地区母婴安全形势不容乐观。8月22日，江南都市报全媒体记者获悉，省卫计委下发《关于加强母婴安全保障工作的通知》（下简称通知），我省将启动母婴安全行动计划，全面开展妊娠风险预警评估，以进一步加强危重孕产妇会诊转诊抢救工作。

 

　　孕产妇妊娠风险分为5级

 

　　为预防和减少孕产妇和婴儿死亡，切实保障母婴安全，保障全面两孩政策实施。我省强化首诊医疗机构妊娠风险筛查责任，首诊医疗机构应当对首次就诊建档的孕产妇进行妊娠风险筛查。

 

　　通知要求，我省开展助产技术服务的二级以上医疗机构要对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标记，加强分类管理。对于妊娠风险分级为“黄色”、“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇，应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。

 

　　医疗机构要将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。

 

　　建危重孕产妇急救绿色通道

 

　　通知要求，到2017年年底前，省级要有若干个危重孕产妇和新生儿救治中心，地市、县两级均有至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心。

 

　　我省将加强危急重症救治，畅通危急重症转诊救治绿色通道。各级危重孕产妇和新生儿救治中心要建立急救绿色通道，有专人负责接诊工作，并向护送的医护人员询问病情和前期抢救情况，查看病历和抢救记录，确保有效衔接和绿色通道畅通。

 

　　到2018年年底前，我省全面建成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的危重孕产妇和新生儿急救、会诊、转诊网络。

 

 

　　通知还要求，我省医疗机构要针对产后出血、新生儿窒息等孕产妇和新生儿前10位死因，制订应急预案，逐一建立完善抢救程序与规范。提高快速反应和处置能力，紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间应当努力控制在30分钟以内并逐步缩短。

 

　　建立工作台账，动态掌握我省产妇分娩、高危孕产妇、孕产妇死亡以及服务资源利用情况。对连续发生孕产妇死亡，发生产科、儿科重大医疗质量安全事件或存在严重医疗质量安全隐患的医疗机构负责人进行约谈，对造成严重后果的予以通报并严肃处理。

 

　　孕产妇分级管理

 

　　◆绿色（低风险）：孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。标识者(正常孕妇)，提供孕中、晚期和分娩前3次随访。

 

　　◆黄色（一般风险）：年龄≥35岁或≤18岁，每月随访一次，随访主要内容为追踪重点孕妇转诊单或重点孕妇报告单确诊结果、了解孕妇孕期动态变化并督促其定期产检及住院分娩等。

 

　　◆橙色（较高风险）：年龄≥40岁，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。

 

　　◆红色（高风险）：应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级医疗机构住院分娩。

 

　　◆紫色（孕妇患有传染性疾病）：所有妊娠合并传染性疾病——如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（H1N7、寨卡等），应当按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。

 

　　（全媒体记者汪清林、陈学硕）