九江视窗网『JJSCW.COM.CN』——新技术开启新篇章！九江市第三人民医院成功开展首例全麻下经硬质支气管镜结合软镜行气道肿瘤切除术

新年伊始，九江市第三人民医院就以新技术开启了新篇章，呼吸与危重症医学二科与麻醉科、重症医学科通力合作，成功完成了首例全麻下经硬质支气管镜结合软镜行气道肿瘤切除术。
　　
　　这也是我院首次成功开展此类手术，标志着医院支气管镜介入技术迈入新台阶，将造福更多九江乃至周边地区的患者！
　　
　　患者陈某（化名），男，78岁，反复双下肢水肿2年余，近期持续发热，被家人紧急送到九江市第三人民医院就诊。入院后完善胸部CT检查：1、左肺上叶和右肺下叶占位，建议纤支镜检查；2、左肺上叶节段性肺不张；3、左肺上叶尖后段支气管粘液栓；4、双侧少量胸腔积液；5、纵隔淋巴结肿大。由于陈大爷年纪大，双肺支气管均有肿瘤，如果行外科手术将肿瘤切除，陈大爷将失去较多肺组织，不仅创伤面积大，随之肺功能也会受到严重影响，因此外科手术方案无法实现。
　　
　　针对陈大爷的情况，医院党委委员、呼吸与危重症医学二科李勋济主任多次组织心血管内科、肿瘤科、麻醉科、重症医学科、腔镜室、影像科进行了多学科团队讨论。经各位专家综合评估，最终决定为陈大爷实施全麻下经硬质支气管镜结合软镜行气道肿瘤切除术。
　　
　　“全麻下经硬质支气管镜结合软镜行气道肿瘤切除术，属于支气管镜类四级手术，是支气管镜手术中最高级别的手术。这是我们团队首次开展，因此考验和压力都挺大。”李勋济表示，“但是有压力更有动力，患者家属的百分百信任以及医院多学科团队的支持，让大家对于这次手术依然充满了信心。”
　　
　　术前，手术团队做好了充分的讨论和准备，制定了详细的手术方案、做好了各种风险预判；术中，多学科团队严阵以待，全程保驾护航。
　　
　　手术由南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科许飞主任领衔李勋济主任医师团队、麻醉科董桃花主任医师团队共同完成。手术在全麻气管插管下进行，采用圈套器套扎肿瘤，然后用氩气刀和冷冻等多项治疗技术止血和清除残留肿瘤组织。整个手术历经1个多小吋，过程非常顺利。术后患者胸闷、气喘、呼吸困难等症状明显改善，现恢复良好。
　　
　　无痛支气管镜的开展，是九江市第三人民医院践行“人民至上，生命至上”服务理念，努力满足病人对舒适化、无痛化医疗服务需求的具体体现。随着无痛支气管镜技术的开展，高龄、体弱、心血管并发症患者，以及需要较长时间接受支气管镜检查、治疗的患者都能得到更为舒适的诊疗体验。

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