九江视窗网『JJSCW.COM.CN』——赣北首例，九江市中医医院成功开展甲磺酸萘莫司他血液透析抗凝技术

　　近日，九江市中医医院血液透析科成功为一名尿毒症合并脑出血的患者应用甲磺酸萘莫司他进行血液透析抗凝治疗，目前患者状态良好。据了解，该技术的成功开展在赣北地区属于首例。
　　

　　
　　据血透一科主任石春珍介绍，患者徐某，今年53岁，被诊断为尿毒症、维持性血透合并脑出血。科室团队考虑到，常用的无肝素治疗由于高血流量易致颅内压波动及无法预测的透析器凝血，枸橼酸抗凝治疗液体负荷量大且有增加酸碱失衡、电解质紊乱风险。
　　
　　经过科室及专家团队的讨论，并结合患者的具体病情，经患者及家属的同意后，决定采用甲磺酸萘莫司他抗凝技术为患者治疗。整个血透过程顺利，期间未出现明显凝血等不良反应。
　　

　　甲磺酸萘莫司他血液透析抗凝技术的成功开展，为有活动性出血及出血倾向但无法使用枸橼酸抗凝治疗的患者带来了福音，也标志着九江市中医医院血液透析抗凝技术又上了一个新台阶。
　　
　　科普知识
　　
　　甲磺酸萘莫司他是一种广谱强效的丝氨酸蛋白酶抑制剂，可以强烈抑制激活的多个凝血因子，发挥非抗凝血酶Ⅲ介导的抗凝作用，同时还具有较强的抑制血小板聚集作用，并且拥有很好的透析性，滤器能够清除40%，体外循环时进入体内含量有限，加之其血浆半衰期仅8分钟，体内可快速清除，是一种体外抗凝血效果好、半衰期短、不易影响体内凝血过程的抗凝药物，因此使用甲磺酸萘莫司他更安全，尤其是对伴有活动性出血及有出血倾向的患者更具有优势。（文字/石春珍摄影/檀凤）

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