九江市三医院开展气管镜下高频电刀治疗气道肿瘤

 

　　75岁的柯大爷，12年前做过胸腺瘤手术，1年前因胸闷、憋气、呼吸困难伴咯血入九江市三医院呼吸一科治疗。支气管镜检查，发现气管远端右侧壁肿物将管腔阻塞约五分之四，右主支气管完全狭窄。充分论证可行性并与患者及家属沟通后，桑卫东主任先行两次电灼将右气管管腔基本打通，病理提示腺癌。12天后，高频电刀电灼气管远端肿物，管腔打通约二分之一。两天后，成功放置气管支架，呼吸困难明显缓解。术后转入肿瘤科化疗、放疗，好转出院。随访1年，有1次咯血得到控制，一般情况良好，胸部CT未见大气道肿物复发。

 

 

　　据桑卫东主任介绍，大气道肿瘤是引起气道狭窄的主要原因，常引起咳嗽、呼吸困难、狭窄远端反复呼吸道感染，狭窄严重者随时可发生窒息致死。传统治疗以手术切除为主，创伤大、风险大、费用高、并发症多，气管镜介入腔内肿瘤切除术效果良好。

 

　　（贺平）